Stan zapalny kaletek maziowych

Znajduje się w nim aż 11 kaletek maziowych, których zadaniem jest ochrona ścięgien przed nadmiernym tarciem o kości. Przeciążone kaletki najczęściej reagują stanem zapalnym.

Lekarz medycyny Małgorzata Załoga odpowiada na pytania Czytelników

Co jest przyczyną tej dolegliwości?

Reklama

Kaletki to niewielkie, wypełnione płynem maziowym woreczki z tkanki łącznej, zwykle połączone z jamą stawu kolanowego, który ochraniają. Ich zapalenie jest najczęściej skutkiem przeciążania stawu powtarzającymi się codziennie przez długi czas ruchami albo pracą w pozycji klęczącej na twardej powierzchni.

Stąd zapalenie kaletki przedrzepkowej lub podrzepkowej w kolanie dotyczy m.in. ogrodników, glazurników i posadzkarzy, a kiedyś także gospodyń domowych, które zwykle szorowały podłogi na kolanach. U biegaczy częściej dochodzi do zapalenia kaletki gęsiej stopki.

Przyczyną zapalenia może być też nagły i silny uraz kolana, np. w sporcie (zapasy, siatkówka) albo infekcja obejmująca stawy (w tym kiła i gruźlica). Bywa też ono powikłaniem takich chorób jak reumatoidalne lub łuszczycowe zapalenie stawów, cukrzyca, nadczynność tarczycy i dna moczanowa.

Ryzyko zachorowania rośnie z wiekiem – a to ze względu na malejącą elastyczność ścięgien i mniej efektywne wytwarzanie płynu maziowego.

Jakie są objawy zapalenia kaletki?

Główne objawy zapalenia kaletki maziowej to ból nasilający się przy ruchu stawu lub nacisku na niego, obrzęk i zaczerwienienie. Z kolei kiedy kolano pozostaje dłużej w bezruchu, sztywnieje i trudniej je rozruszać.

Zwykle dolegliwości lokalizują się na przedniej powierzchni stawu, gdzie znajdują się kaletki przedrzepkowa i pod rzepkowa, oraz na przyśrodkowej stronie kolana, nieco poniżej zgięcia – bo tutaj jest umiejscowiona tzw. kaletka gęsiej stopki, ochraniająca miejsce przyczepu mięśni uda do kości piszczelowej.

Staw ma ograniczoną ruchomość przez ból, obrzęk i nadmierne wypełnianie się kaletki płynem. Przepracowana kaletka może być wyczuwalna jako miękki guz.

Jak rozpoznaje się chorobę i ją leczy?

W postawieniu rozpoznania pomaga wykonanie zdjęcia rentgenowskiego, rezonansu magnetycznego i badania USG, które pozwalają wykluczyć inne przyczyny dolegliwości. Niekiedy konieczna bywa też biopsja i pobranie płynu stawowego, by potwierdzić lub wykluczyć zakażenie.

W leczeniu stosuje się odciążenie stawu, leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, okłady z lodu, a gdy przyczyną jest zakażenie – także antybiotyki. Wobec braku poprawy lekarz może wkłuć do kaletki igłę i usunąć zalegający tam płyn, co zmniejsza obrzęk i część dolegliwości. Może też wstrzyknąć w jej okolicę sterydy, które łagodzą stan zapalny.

Bardzo ważna jest rehabilitacja wzmacniająca mięśnie i poprawiająca zakres ruchów. W zaawansowanych stadiach choroby konieczny może być zabieg chirurgiczny, polegający na usunięciu zmienionej chorobowo kaletki.

Jak sobie pomóc?

Przy zapaleniu należy odciążać staw. Można go też częściowo ​unieruchomić specjalną opaską.

Ulgę przynoszą okłady z lodu albo innej mrożonki, koniecznie w ściereczce, aby zapobiec odmrożeniom. Jednorazowo chłodzenie nie powinno trwać dłużej niż dwadzieścia minut, ale te sesje można powtarzać kilkakrotnie w ciągu dnia. Po lodowym okładzie można próbować łagodnego masażu okolicy stawu.

Osoby pracujące dużo na klęczkach powinny podkładać pod kolana specjalne miękkie poduszeczki i co jakiś czas zmieniać pozycję.

Artykuł pochodzi z kategorii: Choroby

Twoje Imperium
Więcej na temat:

Zobacz również

  • Tak objawia się zaćma

    Jest tak powszechną chorobą, że uważa się ją za naturalną konsekwencję procesu starzenia. Rozwija się powoli i bezboleśnie przez lata. więcej